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尊龙凯时·人生就是博-z6com时代（厦门）科技有限公司是一家集研发、生产和销售于一体的高科技企业，专注于院前急救、母婴保健、社区访视、车用应急箱包、基础及呼吸健康等领域产品的研发，制造和销售。

关于数量的变化，老徐有三点理解

1.卫生机构数量增加与可及性和服务质量进一步提高没有直接关系。

卫生服务可及性也看作方便性，是评价全科一线服务的一个重要指标。

全科医生永远向敞开大门，他不会向任何说“不”，他应能正确处理可能发生的常见病、多发病的、初级的约占80%的问题。

这就意味着社区居民就医时，都能够及时得到全科医生的服务。包括方便可靠的设施，固定的关系，有效的预约系统，下班后和节假日的服务，还包括地理位置上的便利，病情上的熟悉，心理上的密切程度，以及经济上的可接受性等。

而能够提供“可及”服务的一是方便程度，二是满足程度，依据这两点，好的服务提供者是乡镇卫生院和村卫生室，而二者却在减少，其次才是社区卫生服务中心（站）。

至于多了到底算不算，还要看开办的是什么样的，如果是全科也应该算，可大部分不是，而且是自主选择地点的，而这里的自主选择是以利己为出发点的而不是以利人或者说便民为出发点的。

至于数量增加与服务质量提高就不说了。

2.公立医院减少，民营医院增加与企业医院撤、并、改有关系，与可及性和质量关系不大。

3.社区卫生服务中心（站）和增加，乡镇卫生院和村卫生室减少。

与城镇化步伐加快有关，以农村人口为主的“乡镇”改为以城市人口为主的“街道”，相应的乡镇卫生院和村卫生室名称就改为社区卫生服务中心（站）了。

而卫生室减少与村合并也有密切关系，或许增加也与此有关，但不能排除村医待遇、政策落不实的影响，有待深入调研。

二级以上公立医院费用增速下降明显，不能说明费用过快上涨得到有效控制，需要更深入的分析。

从公布的2018年1-9月全国二级及以上公立医院次均费用及次均住院费用情况看：次均费用方面，全国三级公立医院次均费用为317.4元，与去年同期（302.1元）比较，按当年价格上涨了5.06%，按可比价格上涨2.9%；全国二级公立医院次均费用为202.3元，与去年同期（197.1元）相比，按当年价格同比上涨2.63%，按可比价格上涨0.5%。

次均住院费用方面，全国三级公立医院人均住院费用为13243.0元，与去年同期（13065.2元）比较，按当年价格上涨不断1.4%，按可比价格下降0.7%；全国二级公立医院次均住院费用为5988.7元，与去年同期（5835.1元）相比，按当年价格同比上涨2.6%，按可比价格同比上涨仅为0.5%。

尊龙凯时·人生就是博-z6com时代（厦门）科技有限公司是一家集研发、生产和销售于一体的高科技企业，专注于院前急救、母婴保健、社区访视、车用应急箱包、基础及呼吸健康等领域产品的研发，制造和销售。

完善基层卫生机构收入分配和绩效考核激励机制，是深化基层卫生综合改革的重要内容，是解决基层卫技人员待遇低下、工作积极性不高、招不到人、留不住人等问题的关键切入点，关乎基层卫生人员队伍的稳定与发展。

2016年10月在全省出台了《关于进一步完善基层卫生机构收入分配和绩效激励机制的实施意见》，有效激发基层卫生人员工作活力，推动建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗体系，满足城乡居民基层就医需求。

据不完全统计，2017年福州市基层医务人员绩效工资总额增量人均达到2.37万元，人均待遇收入比增31.6%，基层医务人员活力明显提升，当年全市基层卫生机构诊疗量增长率20.36%。

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日前，家住大碶江星公寓胡先生把一面题有“近若亲人情暖人心”的锦旗送到了郭巨卫生院护士汪海群手中，再三感谢她的热情服务。

原来胡先生的母亲住在郭巨街道华峙老年房，因疾病原因需要长期静脉输液，为保护静脉，避免多次穿刺的痛苦和不适，在宁波某医院住院期间做了经外周静脉穿刺置入中心静脉导管，俗称PICC。自家庭医生签约服务推广以来，老人就与卫生院签订了协议，卫生院安排拥有PICC维护资质的汪海群对老人进行定期护理。目前在汪海群的精心护理和鼓励下，老人的状态越来越好。

接过锦旗的汪海群说，这面锦旗不仅是对她本人工作能力的认可，更是对中心家庭医生签约服务性、连续性、及时性、个性化的肯定。通过这次的服务使居民认识到社区全科医生、护士的专业素质，并且在与区二院共建医联体以来，双方通过选派大量坐诊、开展教学指导、推行影像远程会诊、专科对口支援等措施，为中心的卫生服务能力的提升注入新的活力，大幅度提高整体服务水平。相信在医共体模式下实现同质化管理，有更多的居民相信社区、走进社区，足不出户就可以享受到的服务。